Me siguri po e bëni gabim: Një studim i ri ka treguar se si të merrni ilaçin në mënyrë korrekte

Kur gëlltitni një pilulë, ajo fillon një udhëtim të gjatë dhe të komplikuar në stomakun tuaj, përmes zorrëve dhe më pas në qarkullimin e gjakut.
Por përthithja mund të jetë më e vështirë, aq sa mund të duhet deri në një orë më shumë që stomaku të shpërndajë medikamentet orale – në varësi të qëndrimit tuaj. Kjo u zbulua në një studim të ri nga studiues nga Universiteti Johns Hopkins e cila simulonte se si tabletat dhe pilulat treten në stomakun e njeriut dhe lirohen në pjesën e sipërme të zorrëve.

“Ne ishim shumë të befasuar që qëndrimi kishte një efekt kaq të madh në shpejtësinë me të cilën tableta shpërndahej,” thotë ai. Rajat Mittal, një shkencëtar kompjuteri që studion dinamikën e lëngjeve të Shkolla e Mjekësisë Johns Hopkins, transmeton ScienceAlert. “Asnjëherë nuk kam menduar nëse po e bëja mirë apo gabim, por tani patjetër do të mendoj për këtë sa herë që marr një pilulë”.
Medikamentet orale absorbohen në qarkullimin e gjakut përmes zorrëve. Për të arritur atje, së pari duhet të kalojnë përmes stomakut dhe pilorit, një valvul që hapet dhe mbyllet gjatë tretjes.
Ndonëse mund të mos jeni aq të shqetësuar se sa shpejt trupi juaj absorbon suplementet e vitaminave, thithja e ilaçeve ka pasoja serioze për atë se sa shpejt kanë efekt medikamentet e dhimbjes ose për sa kohë ilaçet stabilizojnë presionin e gjakut.
Kështu që Mittal dhe kolegët e tij testuan katër pozicione duke përdorur një model kompjuterik të stomakut të njeriut, bazuar në imazhet e skanimit të trupit me rezolucion të lartë të një burri 34-vjeçar.
I emërtuar StomakuSim, modeli simuloi lëngun dhe biomekanikën e një tablete që lëviz nëpër traktin tretës dhe sa shpejt do të dëbohej nga stomaku në duoden, pjesa e parë e zorrës së hollë ku fillon përthithja e lëndëve ushqyese.
Marrja e pilulave duke u mbështetur ose shtrirë në anën e djathtë nënkuptonte se droga rrëshqiste në pjesën më të thellë të stomakut të kompjuterit dhe “shpërndahej” dy herë më shpejt se pilulat e marra ulur.
Shtrirja në anën e majtë ose duke u mbështetur në anën e majtë ngadalësoi shpërbërjen, kështu që iu desh deri në pesë herë më shumë kohë për të thithur tabletën në atë pozicion në krahasim me pozicionin e drejtë, ku graviteti dhe anatomia janë në anën e stomakut.
“Për të moshuarit, për ata që janë ulur ose të shtrirë në shtrat, pavarësisht nëse kthehen majtas apo djathtas, kjo mund të ketë një ndikim të madh”, shpjegon Mittal.
Studimet e mëparshme kanë zbuluar në mënyrë të ngjashme se shtrirja në anën tuaj të djathtë përshpejton shpejtësinë me të cilën stomaku e shtyn ushqimin në zorrë dhe se qëndrimi ulur, qëndrimi ose kthimi në anën e djathtë gjithashtu përshpejton përthithjen e ilaçeve nga goja.
Për të shkuar një hap më tej, studiuesit simuluan se çfarë ndodh me përthithjen e pilulës nëse dikush ka një gjendje të quajtur gastroparesis, ku nervat e dëmtuar ose muskujt e dobësuar të stomakut ndalojnë ose ngadalësojnë zbrazjen e duhur të stomakut.
“Ne kemi treguar se modelet kompjuterike dhe simulimet e mekanikës së lëngjeve gastrike mund të ofrojnë njohuri të dobishme dhe unike.”

Ata zbuluan se edhe një rënie e vogël në fuqinë tretëse të simuluar të stomakut çoi në ndryshime të dukshme në shpejtësinë e tretjes dhe dëbimit të tabletës në duodenum – të ngjashme me ndryshimet në qëndrimin e trupit.
“Vetë qëndrimi ka një ndikim kaq të madh sa është sikur stomaku i dikujt ka një mosfunksionim shumë domethënës për sa i përket tretjes së pilulës”, thotë Mittal. Sigurisht, shumë gjëra ndodhin pasi ilaçet dhe ushqimi kalojnë përmes stomakut, në zorrët dhe së fundi në qarkullimin e gjakut. Të mos harrojmë se simulimet kompjuterike janë modele të dobishme, por shumë të thjeshtuara të proceseve komplekse.
Sa lëngje, gazra dhe ushqime keni në stomak mund të ndikojnë gjithashtu në tretje, por studiuesit nuk e modeluan këtë.
“Pavarësisht këtyre dhe kufizimeve të tjera, ne kemi treguar se modelet kompjuterike dhe simulimet e mekanikës së lëngjeve gastrike mund të ofrojnë njohuri të dobishme dhe unike në proceset komplekse fiziologjike që qëndrojnë në themel të shpërbërjes së ilaçit,” shkruan ekipi.
Mënyra se si trupi ynë përpunon drogën gjithashtu mund të jetë pak jashtë kontrollit tonë, falë gjeneve tona.
Në një fushë të quajtur farmakogjenetika, studimet e gjeneve që kodojnë enzimat përgjegjëse për zbërthimin e komponimeve hedhin pak dritë mbi arsyen pse njerëzit reagojnë ndaj të njëjtave barna në mënyra të ndryshme – dallime që mund të gjurmohen tek të afërmit tanë parahistorikë, Neandertalët.
Pra, ndërsa qëndrimi juaj duket se bën një ndryshim të madh në atë se sa shpejt trupi juaj përthith ilaçet nga goja, ka shumë më tepër në histori.